中国医院信息化已经走过30年历程。在此期间，医院的应用不断丰富完善，大型三甲医院的各种应用系统，已经多达一两百个之多。围绕临床、管理，集成各种应用数据，同时又能快速响应移动互联网带来的新业务、新流程的变革，是医院信息化建设的共同挑战，也是时代赋予所有HIT软件企业的新使命、新契机。
2016年10月15日-16日，由用友医疗卫生信息系统有限公司（简称：用友医疗）主办的主题为“融合互联、迈向3.0”的医疗机构新一代信息系统建设论坛在西安举行。这家主打HRP产品，同时兼具HIS产品线的医疗软件企业的“主场”，吸引了包括自全国各地300多名医疗机构的院长、分管院长以及财务和信息部门的主要负责人。
借助数据分析，应对医改压力
“用好数据是医院内部管理的需求，医院现在是数据有了，但还得会用。”中国医学科学院肿瘤医院总会计师、院长助理徐元元深有感触的说。
徐元元从医院经济运行角度，举例说明医院应该怎么运用数据。她认为，当前对医院经济运行影响最深的是“取消药品加成”，这必然会使医院的收入减少。她引申说：“这种减少，也会影响医疗行为。比如，医院因此一年1.3亿的收入没了，该从哪里去补？这就需要有大量的数据分析来帮助院领导决策应对方案。”
其次，医保付费方式的改革，无论是总额预付、按人头付费、还是按病种（DRGs）付费，都会促使医院在预算的约束下，调整收入的结构、控制成本。
徐元元认为，这么多的数据，要在短期内让医院上报出来，作为价格调整的依据，非常之难。而一旦价格决定降下去之后，医院再想去改变就很难。所以，医院平常就需要有足够的数据分析作为支撑，去和相关政府主管部门“谈判”。
HRP为集团管控提供无缝覆盖利器
“我们集团HRP这么多年做下来，数据怎么用？集团在每月都要召开中层分析汇报会议，进行综合评估。对于运行有问题的业务部门、科室或指标，系统会自动以不同颜色标注。如果连续几个月出现红色、黄色，就会要求相关责任部门或科室整改。”台州恩泽医疗中心（集团）副主任林福禧说。
这家集团医院，在集团管控模式下，基于“循证理念”，通过负性指标的控制，规范医疗行为，提高医疗质量，精益财务体系，实现了自动控制和合理医疗收费导向。林福禧认为，要实现HRP融入“循证理念”，要求HRP公司能懂得医疗语言，理解医疗元素、系统。为此，恩泽集团选择与用友医疗合作部署HRP，实现集团财务管理三统一原则：统一归集各项收入、统一物资管理、统一预算管理，助力实现集团化医院的可持续发展。
IT技术支撑医院 “正激励”绩效体系建设
埃森哲大中华区医疗事业部董事总经理车慧认为：医疗机构应该借助IT技术，优化医疗机构的人才绩效体系。科学合理的绩效体系设计包含从战略到工具等诸多内容，运营管理体系的搭建比KPI制定更为重要。埃森哲绩效管理框架（EPM）从医院战略分解、流程分析、落地可行性三个角度，构建医院绩效指标库和科学合理的绩效体系，建立了400多个绩效指标组成的指标库。医院应该借助完善的学科规划体系，形成以患者为中心，全面产品化医疗服务模式。
HIS、HRP全面整合，让医院信息化应用焕然一新
张家口市第一医院副院长杨青首先简要回顾了该院信息化建设历程。作为一家基层医院，信息化建设虽然起步较晚，但是经过2011年以后的 “大投入”，信息化应用状况焕然一新。比如，过去高值耗材都是先由临床科主任直接用完后，再补领取、结算手续，这给管理部门带来了一定压力。现在，所有高值耗材都建立了编码字典库，用了一次后下次再用，直接扫码既可。而且实现了零库存，医院不会预先采购。比如心脏支架、人工关节、心脏瓣膜等，采取备件管理制度，用一件，备一件，月底统一结账。这样既减少了医院的库存采购资金压力，又避免了高值耗材在流动过程中出现差错。此外，医院还实现了供应商三证管理，如果供应商有不良信用记录，系统就会取消该供应商的资质，确保耗材安全。
HRP与HIS集成是必然方向
HRP与HIS的边界、集成等话题，一直是医院信息主管普遍关注的。上海交大附属新华医院信息中心主任李先锋博士，重点阐述了HRP与HIS集成的心得体会。
以新华医院为例，以前在孤岛模式下，问题多多：“物”管不住、 “财”核不准、 “人”搞不清。集成的模式下：“人”、“财”、“物”只用一个系统进行管理，彼此间紧密关联，实现了：界面集成、数据集成、流程集成。真正做到了对医院科学管理的决策支持。
对于集成的过程，李先锋博士说：“集成一定是多部门的事情。第一，院领导牵头，全院参与，我们为此两年多开了100多次会，信息中心不可能单独做好这件事。第二，顶层设计，把所有系统推翻，下决心只用一套系统。第三，不要期望一下子就改变，还要看各个部门的人有没有想法。第四，推行要快，不然会受到人事变动、组织变动、公司变动的影响。”
医院机构新一代信息系统
必须具备哪些特征
关于新一代医院信息系统所应该具备的特征，用友医疗总裁陈冲十分鲜明地表达了自己的看法：
第一，必须是业务、管理双轮驱动的设计思路。即不断满足医疗专业化与医疗机构的企业化运营需求，实现前后台业务相互融合，支撑医院的健康运营和可持续发展。
第二，要能够实现社会级的院间协同。包括：全面实现医疗机构之间的业务协同，柔性支撑法人主体和业务主体的管理变革。比如，很多集团医院，开始只是业务融合，后来逐渐演进到了组织融合。因此，医院信息系统的架构和功能设计，必须能够支撑这一变革过程。
第三，打破技术和管理壁垒，实现“云+端”。即在应用场景上做到“多端”。陈冲感慨道：“感谢这个伟大的时代，IT技术的迅猛发展，给我们提供了无限的可能，让我们之前想做做不到的，都有了实现的可能。”他举例说，比如报销流程和采购环节完全可以实现随时随地在云端进行。这一切，都可以在用友医疗刚刚发布的HRP3.0系统中得以实现。
用友医疗总裁助理姜金山介绍了用友医疗在新一代信息系统方面的探索实践。他认为，医院信息化在进行升级，传统建设方式，缺乏对应用之间衔接的统筹考虑，缺乏对院墙外的业务联通考虑，缺乏对技术体系的统一规划。姜金山演示了几个创新的应用实践，包括：集成门户，即将常见的医生、护士端，在入口做了统一集成，一次登录，可以实现所有应用，甚至还可以做到第三方厂商应用的全部接管；工作流引擎，即让一个集团内部不同的医院，可以有不同的流程差异，但在一套软件系统中实现。此外，还有前后台一体化，人、财、物所需的数据，都能准确在系统中传递。
用友医疗HRP产品规划与解决方案部总经理赵丽则重点阐述了最新推出的HRP3.0解决方案。现如今HRP，已从“精细化”的1.0阶段，到“一体化”的2.0阶段，正式迈入了“数字化”的3.0阶段。
HRP3.0拥有一系列新功能、新特点，将医院的业务拓展到整个产业链，并集中表现为以下特征：
移动互联方面：实现了掌上办公，推出了云采购平台、电子发票服务平台、银医直连、移动盘点、移动巡检等新项目。
数据驱动方面：增设了综合运营分析、设备采购辅助决策、服务价格辅助决策等功能。
服务创新方面：开创集团化财务共享信息架构，满足医疗机构的连锁式、集团化发展的需要。
高端对话 数字化医院建设新阶段
西安交通大学附属口腔医院院长助理赵乾坤认为：双轮驱动，就是通过信息化，将业务和管理实现“纵横”相通。西北妇女儿童医院财务处副处长、信息中心主任王晓红说：“信息系统要成为验钞机，让临床和管理部门感受到价值，不仅速度快，更能确保质量。与用友医疗的合作很愉快，整个过程，既辛苦，又欣慰。”汕头大学第二附属医院网络中心主任李韶斌说：“我们是用友医疗的忠实用户，正准备上线集成平台，打通HIS和HRP。”海航健康信息部CIO胡成东深有感触地说：“医院信息化建设，往往会触动很多部门利益。信息部门要善于贯彻医院的战略，将战略分解到信息化规划中，争取到更多的资源和支持。”